ทำไมฉันถึงท้องผูก? สาเหตุและการบรรเทาทุกข์

อาจไม่ใช่สิ่งที่คุณต้องการพูดถึง แต่อาการท้องผูกเป็นเรื่องปกติอย่างไม่น่าเชื่อ อันที่จริง มันเป็นหนึ่งในปัญหาทางเดินอาหารที่พบบ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกา ซึ่งส่งผลกระทบเกี่ยวกับ 2.5 ล้านคน อาการท้องผูกหมายถึงมีการเคลื่อนไหวของลำไส้แห้งหรือแข็งหรือไปห้องน้ำน้อยกว่าสามครั้งต่อสัปดาห์





อาการท้องผูกคืออะไร?

อาการท้องผูกมักหมายความว่าคุณมีการเคลื่อนไหวของลำไส้น้อยกว่าสามครั้งต่อสัปดาห์ แม้ว่าอาการท้องผูกจะเป็นเรื่องปกติในบางครั้ง แต่บางคนก็มีอาการท้องผูกจนขัดจังหวะชีวิตประจำวันของพวกเขาด้วยอาการท้องอืด เจ็บปวด และถึงกับตกเลือด

บางคนทุกข์ทรมานจาก อาการท้องผูกเรื้อรัง ซึ่งเป็นภาวะที่คุณมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ไม่บ่อยนักหรือถ่ายอุจจาระลำบากและคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือนานกว่านั้น



สาเหตุของอาการท้องผูก

อาการท้องผูกเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสาเหตุหนึ่งเรียกว่าอาการท้องผูกจากการทำงาน เมื่อของเสียเคลื่อนตัวผ่านลำไส้ช้าเกินไป ยิ่งอาหารเดินทางช้า ร่างกายก็ยิ่งดูดซึมน้ำกลับจากลำไส้ได้มากเท่านั้น ทำให้อุจจาระแข็งขึ้น อาการท้องผูกจากการทำงานแบบเรื้อรังส่งผลให้เกิดการสำรองและแม้กระทั่งการกระทบกระเทือนของอุจจาระแข็ง ซึ่งอาจรักษาได้ยาก

ตัดสินใจถอดเครื่องช่วยชีวิต

สาเหตุทั่วไปของอาการท้องผูก ได้แก่ :

  • ลำไส้ตีบ: นี่คือการตีบตันของลำไส้ใหญ่
  • ลำไส้อุดตัน: หมายถึง การอุดตันในลำไส้
  • รอยแยกที่ก้น: สิ่งเหล่านี้คือน้ำตาเล็กๆ ที่ผิวหนังบริเวณทวารหนัก ซึ่งอาจทำให้เลือดออกได้เมื่อระคายเคือง
  • Rectocele: นี่คือเวลาที่ไส้ตรงนูนทะลุผนังด้านหลังของช่องคลอด
  • ปัญหาเส้นประสาท: ภาวะทางระบบประสาทเช่น หลายเส้นโลหิตตีบ , จังหวะ หรือโรคพาร์กินสันสามารถส่งผลกระทบต่อไส้ตรงและลำไส้ใหญ่ได้
  • ปัญหากล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน: ซึ่งรวมถึงกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่อ่อนแอ อนิสมัส (ไม่สามารถผ่อนคลายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานเพื่อให้มีการเคลื่อนไหวของลำไส้) หรืออาการผิดปกติ (กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานไม่สามารถประสานการหดตัวและการผ่อนคลายได้อย่างถูกต้อง)
  • มะเร็ง: มะเร็งลำไส้ใหญ่ ทวารหนัก หรือช่องท้อง อาจกดทับที่ลำไส้ใหญ่ ทำให้อุจจาระไม่เคลื่อน
  • ประเด็นเรื่องอาหาร:อาหารบางชนิด เช่น ธัญพืชแปรรูป เนื้อแดง อาหารทอดหรือฟาสต์ฟู้ด นมและผลิตภัณฑ์จากนมอาจทำให้ท้องผูกแย่ลงได้ ภาวะขาดน้ำอาจทำให้ท้องผูกและทำให้อาการท้องผูกแย่ลงได้

โรคและเงื่อนไขที่เปลี่ยนความสมดุลของฮอร์โมนก็อาจทำให้ท้องผูกได้เช่นกัน เช่น โรคเบาหวาน , พร่อง (ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย) หรือต่อมพาราไทรอยด์ทำงานเกิน (ต่อมพาราไทรอยด์ทำงานเกิน)

การตั้งครรภ์อาจทำให้คุณท้องผูก ตามความเป็นจริง สมาคมการตั้งครรภ์อเมริกัน, อาการท้องผูกส่งผลกระทบต่อผู้หญิงประมาณครึ่งหนึ่งในระหว่างตั้งครรภ์ในบางจุด คิดว่าน่าจะมาจากการรวมกันของฮอร์โมนการตั้งครรภ์ที่ผ่อนคลายกล้ามเนื้อในลำไส้และมดลูกที่ขยายตัวทำให้เกิดแรงกดดันต่อลำไส้

อาการท้องผูก

การเคลื่อนไหวของลำไส้ปกติแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางคนถ่ายอุจจาระเพียงสี่หรือห้าครั้งต่อสัปดาห์ ในขณะที่คนอื่นอาจมีการถ่ายอุจจาระหลายครั้งต่อวัน อย่างไรก็ตาม คุณอาจท้องผูกหากคุณมีอาการเหล่านี้:



  • ถ่ายอุจจาระน้อยกว่า 3 ครั้งต่อสัปดาห์
  • รู้สึกเหมือนมีสิ่งกีดขวางขัดขวางการเคลื่อนไหวของลำไส้
  • รู้สึกเหมือนถ่ายลำไส้ไม่หมด
  • ถ่ายอุจจาระแห้งแข็ง
  • ต้องกดทับที่ท้องเพื่อช่วยล้างไส้ตรง
  • เครียดหรือปวดเมื่อถ่ายอุจจาระ
  • คลื่นไส้หรืออาเจียน อันเนื่องมาจากอาการท้องผูก

หากคุณมีอาการท้องผูกตั้งแต่ 2 อาการขึ้นไปในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมา คุณอาจมีอาการท้องผูกเรื้อรัง อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการท้องผูกร่วมกับท้องเสีย คุณอาจมี IBS หรือ อาการลำไส้แปรปรวน ซึ่งเป็นภาวะเรื้อรังที่ส่งผลกระทบต่อลำไส้ใหญ่

ปัจจัยเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน

ปัจจัยส่วนบุคคลและพฤติกรรมบางอย่างอาจทำให้คุณเสี่ยงต่ออาการท้องผูก ซึ่งรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

สัญญาณและอาการของตัวแปรเดลต้า
  • เป็นผู้หญิง
  • บุคคลที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป
  • การคายน้ำ
  • การตั้งครรภ์
  • อยู่ประจำ
  • อยู่กับ ภาวะซึมเศร้า หรือความผิดปกติของการกิน
  • การใช้ยาบางชนิด เช่น ฝิ่น ยากล่อมประสาท ยากล่อมประสาท หรือยาลดความดันโลหิต

แม้ว่าอาการท้องผูกอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัว แต่ก็มักไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต อย่างไรก็ตาม อาการท้องผูกเรื้อรังหรือรุนแรงอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน ได้แก่:

  • รอยแยกที่ก้น: น้ำตาเล็กๆ ในเนื้อเยื่อบางๆ ที่เป็นแนวทวารหนัก ซึ่งสามารถเลือดออกได้เมื่อระคายเคือง
  • ริดสีดวงทวาร: หลอดเลือดอักเสบและบวมในทวารหนัก เกิดจากการรัดให้ลำไส้เคลื่อนไหว
  • อุจจาระอัดแน่น: เมื่ออุจจาระแห้งไปติดในทวารหนักและทวารหนัก บ่อยครั้งต้องใช้การกวาดล้างด้วยมือและสวนทวาร
  • อาการห้อยยานของอวัยวะ: ส่วนหนึ่งของไส้ตรงเลื่อนออกนอกทวารหนักเมื่อคุณเกร็งจนต้องถ่ายอุจจาระ

การวินิจฉัยอาการท้องผูก

เพื่อช่วยวินิจฉัยอาการท้องผูก แพทย์ของคุณจะทำการตรวจประวัติและตรวจร่างกายอย่างละเอียด แพทย์ของคุณจะถามเกี่ยวกับประวัติการขับถ่ายของคุณ เช่น ความถี่ในการถ่ายอุจจาระ อุจจาระมีลักษณะอย่างไร และถ้าคุณเห็นเลือดหรือรอยแดงในอุจจาระ ในโถชักโครก หรือกระดาษชำระหลังจากคุณ เช็ด. การตรวจร่างกายอาจรวมถึงการตรวจสัญญาณชีพ การตรวจช่องท้อง และการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัล

อาจจำเป็นต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อระบุสาเหตุของอาการท้องผูก สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

  • เอ็กซ์เรย์: สิ่งเหล่านี้สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณทราบว่าคุณมีลำไส้อุดตันหรือไม่
  • การตรวจเลือด: สิ่งนี้สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณระบุสภาวะสุขภาพบางอย่าง เช่น ความไม่สมดุลของฮอร์โมน ระดับแคลเซียมสูง หรือภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ
  • Sigmoidoscopy: ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการใส่ท่ออ่อนแบบยืดหยุ่นเข้าไปในทวารหนักของคุณ วิธีนี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณตรวจดูส่วนล่างของลำไส้ใหญ่และทวารหนักเพื่อหาแผล ติ่งเนื้อ และเซลล์ผิดปกติ
  • manometry ทวารหนัก: แพทย์ของคุณจะใส่ท่อที่ยืดหยุ่นและแคบเข้าไปในทวารหนักและทวารหนักของคุณ พองบอลลูนขนาดเล็กที่ปลายท่อ จากนั้นดึงผ่านกล้ามเนื้อหูรูด ขั้นตอนนี้ช่วยให้แพทย์ของคุณเห็นการประสานงานของกล้ามเนื้อที่คุณใช้ในการเคลื่อนย้ายลำไส้ของคุณ
  • ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่: การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการตรวจลำไส้ใหญ่ของคุณด้วยท่อที่ยาวและยืดหยุ่นได้โดยมีกล้องวิดีโอขนาดเล็กอยู่ที่ปลายลำไส้ใหญ่ และมักจะทำภายใต้การดมยาสลบ ซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถตรวจหาการกดทับ มวล และความผิดปกติอื่นๆ ที่อาจทำให้ท้องผูกได้ หากมีข้อข้องใจใด ๆ พวกเขาอาจได้รับตัวอย่างเนื้อเยื่อแล้วส่งไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์ต่อไป
  • การศึกษาการขนส่งลำไส้ใหญ่: การทดสอบนี้ช่วยให้แพทย์ของคุณทราบว่าลำไส้ของคุณทำงานได้ดีเพียงใด แพทย์ของคุณจะขอให้คุณกลืนแคปซูลด้วยเครื่องหมายกัมมันตภาพรังสีหรืออุปกรณ์บันทึกไร้สาย จากนั้นพวกเขาจะบันทึกความคืบหน้าของแคปซูลเป็นเวลา 24-48 ชั่วโมงผ่านการเอ็กซเรย์
  • ถ่ายอุจจาระ: การทดสอบนี้อาจแสดงปัญหาเกี่ยวกับการประสานงานหรือการทำงานของกล้ามเนื้อ แพทย์ของคุณจะใส่แป้งแบเรียมที่อ่อนนุ่ม จากนั้นคุณจะผ่านแบเรียมเหมือนผ่านอุจจาระ แพทย์ของคุณจะติดตามความคืบหน้าด้วยการเอ็กซเรย์
  • การตรวจ MRI: การทดสอบนี้ช่วยให้แพทย์ตรวจดูว่ากล้ามเนื้อของคุณทำงานอย่างไร แพทย์ของคุณจะใส่เจลคอนทราสต์เข้าไปในทวารหนักของคุณ ซึ่งคุณจะผ่านไปได้เหมือนกับที่คุณถ่ายอุจจาระ

ในบริบทของประวัติของคุณ และจากผลการตรวจร่างกายและการทดสอบใดๆ ที่ดำเนินการ แพทย์ของคุณจะสามารถทำการวินิจฉัยและแนะนำการรักษาที่เหมาะสมสำหรับอาการท้องผูกของคุณได้

อาการท้องผูกรักษาได้อย่างไร?

โชคดีที่คุณสามารถจัดการกับอาการท้องผูกเล็กน้อยถึงปานกลางได้ด้วยตัวเองโดยเปลี่ยนอาหาร ดื่มน้ำให้เพียงพอ และใช้ยาที่จำหน่ายได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์

  • เปลี่ยนอาหาร: เก็บไดอารี่อาหารไว้เพื่อช่วยให้คุณทราบว่าอาหารชนิดใดที่อาจทำให้ท้องผูกได้ คุณควรตั้งเป้าที่จะกิน a อาหารเพื่อสุขภาพ ด้วยอาหารที่มีไฟเบอร์สูง เช่น ขนมปังโฮลเกรนและซีเรียล (เช่น ซีเรียลรำข้าว) ผลไม้ (เช่น ลูกพรุน) และผัก เนื่องจากไฟเบอร์จะช่วยเพิ่มน้ำหนักของอุจจาระและทำให้อุจจาระเคลื่อนที่เร็วขึ้น เพียงให้แน่ใจว่าได้เพิ่มการบริโภคไฟเบอร์ของคุณอย่างช้าๆ มิฉะนั้น คุณสามารถทำให้เกิดอาการมึนงงและท้องอืดได้
  • ทานอาหารเสริมไฟเบอร์: นอกจากการเติมไฟเบอร์ในอาหารแล้ว ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการทานอาหารเสริมไฟเบอร์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์
  • ดูสิ่งที่คุณดื่ม: รักษาความชุ่มชื้นด้วยการดื่มน้ำแปดแก้วทุกวัน หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่ทำให้คุณขาดน้ำ เช่น เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนหรือแอลกอฮอล์
  • ปรับวิธีการนั่งบนโถส้วม: เพื่อให้การขับถ่ายง่ายขึ้น ให้ยกเท้า หมอบ หรือเอนหลัง
  • ฟังร่างกายของคุณ: อย่าต่อสู้กับการกระตุ้นให้มีการเคลื่อนไหวของลำไส้และให้เวลากับตัวเองในการทำเช่นนั้น การใช้ห้องน้ำโดยปราศจากสิ่งรบกวนสมาธิหรือความรู้สึกเร่งรีบสามารถช่วยพัฒนานิสัยการขับถ่ายที่ดีได้
  • เหงื่อแตก: เมื่อคุณ ออกกำลังกาย , กิจกรรมของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นในลำไส้ของคุณ. พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนเริ่มโปรแกรมการออกกำลังกายหากคุณยังไม่ได้ออกกำลังกาย
  • กินยาระบายหรือยาปรับอุจจาระ: ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการใช้ยาระบายอ่อนๆ ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์หรือยาปรับอุจจาระ เพียงระวังด้วยยาระบาย อย่าใช้เวลาเกินสองสัปดาห์โดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ ใช้ยาระบายมากเกินไป อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง เช่น เลือดออกทางทวารหนัก อุจจาระเป็นเลือด หรือปวดหรือเป็นตะคริวอย่างรุนแรง

แพทย์ของคุณอาจสั่งยาเพื่อรักษาอาการท้องผูก ยาที่เหมาะสมสำหรับคุณขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำให้ท้องผูก คุณอาจได้รับยาตามใบสั่งแพทย์ที่ช่วย:

  • เร่งการเคลื่อนไหวของอุจจาระ: Lubiprostone (Amitiza), linaclotide (Linzess) และ plecanatide (Trulance) ล้วนช่วยในการดึงน้ำเข้าสู่ลำไส้
  • ถ่ายอุจจาระผ่านลำไส้ใหญ่: Prucalopride (Motegrity) เป็นยาสามัญชนิดหนึ่งเพื่อการนี้
  • ย้อนกลับผลกระทบของ opioids: Naloxegol (Movantik) และ methylnaltrexone (Relistor) สามารถย้อนกลับผลกระทบของ opioids ได้ แม้ว่าประสิทธิภาพที่แท้จริงของยาทั้งสองจะยังเป็นที่ถกเถียงกันอยู่

คุณจะต้องทบทวนยาและอาหารเสริมที่คุณทานกับแพทย์ เพราะสิ่งเหล่านี้อาจทำให้ท้องผูกได้ แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนคุณใช้ยาอื่น เปลี่ยนขนาดยา หรือให้คุณหยุดใช้ยาโดยสิ้นเชิง อย่าเปลี่ยนยาที่คุณสั่งโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน

หน้ากากอนามัยแบบมีวาล์วปลอดภัยไหม

แทบไม่ต้องทำการผ่าตัดเพื่อรักษาอาการท้องผูก แต่อาจจำเป็นสำหรับสภาวะบางอย่าง เช่น การตีบตันอย่างรุนแรงหรือลำไส้อุดตัน การติดตามอาการของคุณอย่างใกล้ชิดและการไปพบแพทย์โดยทันทีและสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญในการค้นหาว่าคุณมีการวินิจฉัยที่อาจต้องผ่าตัดหรือไม่

วิธีป้องกันอาการท้องผูก

คุณสามารถป้องกันอาการท้องผูกได้โดยปฏิบัติตามคำแนะนำที่แนะนำให้รักษา ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ :

  • ทานอาหารที่มีไฟเบอร์สูงอย่างสมดุลNS. ไฟเบอร์ช่วยให้ลำไส้ผ่านอุจจาระ กินผลไม้ ผัก ขนมปังโฮลเกรนและซีเรียลให้มาก
  • ดื่ม .แก้ว8ออนซ์แปดแก้ว น้ำ วันหนึ่ง. หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน เช่น กาแฟ น้ำอัดลมที่ทำให้ขาดน้ำ ผลิตภัณฑ์จากนมอาจทำให้ท้องผูกในบางคนได้เช่นกัน
  • ออกกำลังกายให้มากๆ: การเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่องสามารถช่วยให้อุจจาระเคลื่อนผ่านลำไส้ใหญ่ได้

เมื่อไรควรไปพบแพทย์

ไม่ต้องกังวล อาการท้องผูกมักไม่ค่อยเป็นเรื่องฉุกเฉิน และมักจะสามารถประเมินและรักษาได้ที่สำนักงานของผู้ให้บริการดูแลหลักของคุณ หาการรักษาพยาบาลฉุกเฉินหากคุณพบสิ่งต่อไปนี้:

  • อุจจาระเป็นเลือด
  • สำคัญไม่ได้ตั้งใจ ลดน้ำหนัก
  • ท้องอืดหรือรุนแรง อาการปวดท้อง
  • ปวดท้องอย่างรุนแรง
  • อาการท้องผูกครั้งแรกโดยเฉพาะในเด็ก
  • ท้องผูกนานกว่าสามสัปดาห์

คุณไม่จำเป็นต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดท้องและท้องอืดที่เกิดจากอาการท้องผูก คุณรู้หรือไม่ว่าคุณสามารถรับบริการปฐมภูมิในราคาที่ไม่แพงด้วยแอป AP ดาวน์โหลด K เพื่อตรวจดูอาการของคุณ สำรวจเงื่อนไขและการรักษา และหากจำเป็น ข้อความกับแพทย์ในไม่กี่นาที แอปที่ขับเคลื่อนด้วย AI ของ A P เป็นไปตามข้อกำหนด HIPAA และอิงตามข้อมูลทางคลินิก 20 ปี

บทความ P ทั้งหมดเขียนและตรวจสอบโดย MDs, PhDs, NPs หรือ PharmDs และมีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น ข้อมูลนี้ไม่ถือเป็นและไม่ควรเชื่อถือได้สำหรับคำแนะนำทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเสมอเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการรักษาใดๆ