หลังจากสวมเครื่องช่วยหายใจเป็นเวลา 5 วันเนื่องจากโควิด-19 ดูเหมือนว่า Susham Rita Singh จะเปลี่ยนมุม ประมาณเที่ยงคืนของวันที่ 8 เมษายน แพทย์ที่โรงพยาบาล Houston Methodist ได้ปิดยากดประสาทที่ทำให้ผู้ป่วยอายุ 65 ปีที่มีสุขภาพดีก่อนหน้านี้อยู่ในอาการโคม่าที่เกิดจากการแพทย์ ตัวติดตามกรณี coronavirus ของสหรัฐอเมริกาและแผนที่ลูกศรขวาความคาดหวังคือคุณควรตื่นนอนหลังจากหกชั่วโมง 12 ชั่วโมงหรือหนึ่งวัน ซิลกี้ ซิงห์ ปาห์ลาจานี ลูกสาวของเธอ นักประสาทวิทยาในนิวยอร์กซิตี้กล่าว แต่ก่อนที่เธอจะเริ่ม ... ลืมตาขึ้นก็หกวันครึ่ง ฉันคิดว่าเธอเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน MRI สมองของเธอเป็นปกติ ซึ่งดีมาก แต่แล้วคำถามก็กลายเป็น: เกิดอะไรขึ้น คำถามนั้นทำให้นักประสาทวิทยาและแพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟูกำลังงุนงงที่กำลังรักษาผู้ป่วย covid-19 ที่รุนแรง ผู้ที่ใช้เครื่องช่วยหายใจเป็นเวลานานจำนวนมากใช้เวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ แทนที่จะตื่นจากอาการโคม่าที่เกิดจากการแพทย์เรื่องโฆษณาดำเนินต่อไปด้านล่างโฆษณาเมื่อพวกเขาฟื้นคืนสติ หลายคนต้องเผชิญกับความจำเป็นในการฟื้นฟูสมรรถภาพทางปัญญาและร่างกายเป็นเวลาหลายเดือน และบางคนอาจจะไม่กลับไปสู่ระดับก่อนหน้าของการทำงาน Nicholas Schiff นักประสาทวิทยาจาก Weill Cornell Medicine ในนิวยอร์ค ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาความผิดปกติกล่าวว่า ผู้ป่วยบางรายเหล่านี้หย่านมพวกเขา ถอดท่อช่วยหายใจออกและยกนิ้วโป้งให้เราทันที หรือไม่กี่คำ ของสติ แต่มีคนอื่นๆ ที่ยังไม่ปฏิบัติตามคำสั่งและยังไม่แสดงออกในสัปดาห์ต่อมา อยู่อย่างปลอดภัยและรับทราบข้อมูลในขณะที่สหรัฐอเมริกาเปิดทำการอีกครั้งด้วยจดหมายข่าวการอัพเดท Coronavirus ฟรีของเรา แพทย์ยังคงเริ่มเข้าใจผลกระทบระยะยาวของไวรัส (คลินิก) ชิฟฟ์กล่าวว่าอุบัติการณ์ของกรณีเหล่านี้ของการฟื้นตัวเป็นเวลานานยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่เขาเสริมว่า ทุกคนที่ฉันรู้จักในสาขานี้ ทั่วประเทศและทั่วโลก กำลังเห็นผู้ป่วยเหล่านี้ โดยส่วนตัวแล้วฉันได้สังเกตและมีกรณีที่อ้างถึงฉันเกี่ยวกับคนที่มีอาการโคม่าปิดตาเป็นเวลาสองถึงสามสัปดาห์ มันเป็นเรื่องใหญ่จำนวนการทำแท้งตั้งแต่ปี 1973 เรื่องโฆษณาดำเนินต่อไปด้านล่างโฆษณาความรุนแรงของผลกระทบทางระบบประสาทอาจมีตั้งแต่หมอกในจิตใจ ความเหนื่อยล้า หรือความจำเสื่อมเล็กน้อย ไปจนถึงความผิดปกติรุนแรงที่ต้องได้รับการฟื้นฟูเป็นเวลานาน ตามรายงานของหนังสือพิมพ์ฉบับวันที่ 28 เมษายนในวารสาร Neurocritical Care ขนาดของการระบาดใหญ่ของ covid-19 จะส่งผลให้เกิดโรคทางระบบประสาทอย่างมาก ระบุไว้ . ปริมาณที่แท้จริงของผู้ป่วยโรคร้ายแรงเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะส่งผลให้มีภาระเพิ่มขึ้นจากความบกพร่องทางสติปัญญาในระยะยาว เอกสารล่าสุดอีกฉบับจากเมืองอู่ฮั่น ประเทศจีน อธิบายไว้ ผู้ป่วย 13 ใน 88 รายที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคระบบทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง หรือร้อยละ 14.8 มีอาการหมดสติหลังจากถูกถอดออกจากเครื่องช่วยหายใจคือมันเทศเป็นโปรตีน ชิฟฟ์ชี้ไปที่กรณีของนิค คอร์เดโร นักแสดงละครบรอดเวย์ วัย 41 ปี ซึ่งถูกวางบนเครื่องช่วยหายใจในวันที่ 1 เมษายน ขณะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคโควิด-19 แต่กลับไม่ตื่นขึ้นเมื่อยาระงับประสาทถูกถอนออกในอีกสองสัปดาห์ต่อมา เมื่อวันเปลี่ยนผ่านเป็นสัปดาห์ และลิ่มเลือดอุดตันจำเป็นต้องตัดขาซ้ายของเขา ผู้สนับสนุน Cordero และ Amanda Kloots ภรรยาของเขาเริ่มใช้แฮชแท็กทางโซเชียลมีเดีย #WakeUpNick Kloots ในที่สุด รายงาน บน Instagram เมื่อวันที่ 12 พฤษภาคม เขาตื่นแล้ว ตอนนี้นิคอ่อนแอมาก แม้แต่การลืมตา หลับตา ก็ยังใช้พลังงานทั้งหมดของเขาเหมือนกัน ตั้งแต่นั้นมา เธอได้รายงานว่าเขายังคงประสบกับความพ่ายแพ้เรื่องโฆษณาดำเนินต่อไปด้านล่างโฆษณาแพทย์เสนอทฤษฎีต่างๆ สำหรับการฟื้นตัวเป็นเวลานาน วอลเตอร์ โคโรเชตซ์ ผู้อำนวยการสถาบัน National Institute of Neurological Disorders and Stroke กล่าวว่า การที่พวกเขาเข้าสู่กลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน คุณก็รู้ว่าจะมีคนจำนวนมากที่มีความบกพร่องทางสติปัญญา คำถามสำคัญคือความพิเศษของ covid-19 คืออะไร เรายังไม่ทราบคำตอบ เราจำเป็นต้องมีข้อมูลที่แม่นยำกว่านี้จริงๆ ผลกระทบทางระบบประสาทบางอย่างอาจเกิดจากจังหวะที่เกิดจากแนวโน้มของ covid-19 ที่จะส่งเสริมการแข็งตัวของเลือด แต่ชิฟฟ์กล่าวว่าผู้ป่วยจำนวนมาก เช่น แม่ของปาห์ลาจานี ไม่มีอาการของโรคหลอดเลือดสมอง นอกจากนี้ยังพบการอักเสบของสมองในผู้ป่วยโควิด-19 บางราย เขากล่าวเรื่องราวดำเนินต่อไปด้านล่างโฆษณาอีกสาเหตุหนึ่งของการบาดเจ็บทางสติปัญญาสามารถเห็นได้หากไวรัส SARS-CoV-2 ซึ่งเป็นสาเหตุของ covid-19 ข้ามกำแพงเลือดและสมองและโจมตีเนื้อเยื่อประสาทโดยตรง โสด รายงานกรณี ของการค้นพบดังกล่าวเผยแพร่เมื่อวันที่ 21 เมษายนในวารสาร Medical Virology เอกสารสรุปหลักฐานของไวรัสในส่วนกลีบหน้าผากเป็นคำอธิบายทางเลือกสำหรับการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่เห็นในระหว่างหลักสูตรโรงพยาบาลของผู้ป่วยรายนี้โฆษณาEmery Brown ศาสตราจารย์ด้านวิศวกรรมการแพทย์และประสาทวิทยาที่สถาบันเทคโนโลยีแมสซาชูเซตส์ เปรียบเทียบผลกระทบด้านความรู้ความเข้าใจของ covid-19 กับผลที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดใหญ่ เมื่อผู้ป่วยอยู่ในความใจเย็น มันเข้ากับสถานการณ์ของความผิดปกติทางปัญญาหลังการผ่าตัดเวอร์ชันที่พูดเกินจริง Brown กล่าวเรื่องราวดำเนินต่อไปด้านล่างโฆษณาการลดขนาดยาระงับประสาทในขณะที่ผู้ป่วยได้รับการใช้เครื่องช่วยหายใจ เขากล่าวว่า อาจทำให้การฟื้นตัวของพวกเขาเร็วขึ้นในภายหลัง อย่างไรก็ตาม ชิฟฟ์กล่าวว่าเขาเชื่อมั่นว่าการฟื้นตัวของความรู้ความเข้าใจอย่างช้าๆ ของผู้ป่วยโควิด-19 บางราย สะท้อนให้เห็นถึงบางสิ่งที่อยู่นอกเหนือเวลาของการสงบสติอารมณ์ นี่เป็นเรื่องใหม่ เขากล่าว เราทราบดีว่าคนที่อยู่ในความสงบเป็นเวลานานอาจใช้เวลานานในการตื่น แต่ 12 วันหลังจากสิ้นสุดการระงับประสาท? นั่นไม่ใช่เรื่องปกติ สถาบันโรคทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมองแห่งชาติ เตรียมเปิดฐานข้อมูลให้แพทย์ส่งข้อมูลทางระบบประสาทของผู้ป่วยโควิด-19 พร้อมออกคำสั่งด่วน ประกาศดอกเบี้ยพิเศษ กำลังมองหาใบสมัครทุน Koroshetz กล่าว การศึกษาร่วมกันกำลังดำเนินการในหมู่นักประสาทวิทยาและวิสัญญีแพทย์ที่ Massachusetts General, Columbia University Medical Center และ Weill Cornellเรื่องโฆษณาดำเนินต่อไปด้านล่างโฆษณาไบรอัน เอ็ดโลว์ นักประสาทวิทยาด้านการดูแลผู้ป่วยวิกฤตที่โรงพยาบาลแมสซาชูเซตส์ เจเนอรัล ในบอสตัน ระบุว่า นี่เป็นปัญหาที่ลึกซึ้งซึ่งมีช่องว่างพื้นฐานในความรู้ของเรา อาจส่งผลกระทบต่อคนจำนวนมาก ตัวเลขที่แท้จริงที่เกิดขึ้นพร้อมกันจะก่อให้เกิดความท้าทายที่สำคัญต่อหน่วยการฟื้นฟูสมรรถภาพทางระบบประสาท เขากล่าว โจเซฟ จิอาซิโน ผู้อำนวยการแผนกประสาทวิทยาเพื่อการฟื้นฟูที่โรงพยาบาลสปอลดิงรีฮาบลิตีในบอสตัน กล่าวว่า เขากำลังเตรียมพร้อมสำหรับผู้ป่วยโควิด-19 ที่หลั่งไหลเข้ามาจำนวนมาก เรากำลังเริ่มที่จะรับพวกเขาไปพักฟื้นผู้ป่วยใน เขากล่าว แม้ว่าผลกระทบด้านความรู้ความเข้าใจในระยะยาวไม่ได้เลวร้ายไปกว่าการเจ็บป่วยที่รุนแรงอื่นๆ ที่ต้องดูแลในหอผู้ป่วยหนัก แต่ผลลัพธ์ก็อาจมีนัยสำคัญ ปี 2013 ศึกษา ในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ของผู้ใหญ่ที่มีภาวะหายใจล้มเหลวหรือช็อกในการตั้งค่า ICU พบว่า 12 เดือนต่อมา 34 เปอร์เซ็นต์มีอาการเทียบเท่ากับที่มักพบในผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่สมองในระดับปานกลางในขณะที่ 24 เปอร์เซ็นต์ทำงานราวกับว่ามีอาการไม่รุนแรง โรคอัลไซเมอร์.ทำไมหัวร้อน สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบรุนแรงที่สุด ทางเลือกการรักษาสามารถพิสูจน์ให้เห็นถึงความน่าเศร้าได้ Giacino กล่าว มีเพียง 1 ใน 5 เท่านั้นที่เคยเข้าสู่โปรแกรมการฟื้นฟูอาการบาดเจ็บที่สมองของผู้ป่วยในหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรง เขากล่าว ต่อให้คุณโชคดีเข้าได้ พอเดินป้อนอาหาร เข้าห้องน้ำ ได้ด้วยตัวเองแล้ว แต่ทางปัญญาคุณยังบกพร่องจนสับสนอย่างแรง เท่านั้นยังไม่พอที่บริษัทประกันส่วนใหญ่จะรั้งคุณไว้ ที่นั่น.เรื่องโฆษณาดำเนินต่อไปด้านล่างโฆษณาPahlajani กล่าวว่าเธอต้องต่อสู้กับ บริษัท ประกันของแม่ของเธอเพื่อส่งเธอเข้ารับการรักษาในสถานพยาบาลเฉียบพลันระยะยาวใกล้โรงพยาบาล Houston Methodist พวกเขายืนกรานที่จะไม่ครอบคลุม ICU ระยะยาว เธอกล่าว ช่วยให้ฉันเป็นแพทย์ด้านประสาทวิทยา เฉพาะช่วงกลางเดือนพฤษภาคมเท่านั้น เธอกล่าวว่า — มากกว่าหนึ่งเดือนหลังจากที่แม่ของเธอหยุดสงบสติอารมณ์ — เธอตื่นขึ้นพอที่จะเข้าใจคำถามของ Pahlajani ในระหว่างการเยี่ยมชมวิดีโอหรือไม่ ความตื่นตัวและความเข้าใจได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง Pahlajani กล่าว เราไม่รู้ว่าเส้นทางจะเป็นอย่างไรจากที่นี่ แต่จะเกี่ยวข้องกับการฟื้นฟูอย่างกว้างขวาง อาจต้องใช้เวลาหกเดือนถึงหนึ่งปีกว่าที่เธอจะกลับมายืนได้ อ่านเพิ่มเติม: ท่ามกลางการเปิดใหม่และการประท้วงตามท้องถนน การแพร่ระบาดของ coronavirus ยังคงสูงในสหรัฐอเมริกาส่วนใหญ่เจ็บหัว แพทย์แสดงความหวังริบหรี่ขณะลองแนวทางใหม่ในการต้าน coronavirus แพทย์ยังคงค้นพบวิธีใหม่ๆ ที่ไวรัสโคโรน่าโจมตีร่างกาย