ฉันคิดว่าความเสี่ยงหัวใจวายของฉันต่ำ การสแกนแคลเซียมในหลอดเลือดบอกฉันเป็นอย่างอื่น

ข้างนอกผอม ข้างในอ้วน นั่นคือสิ่งที่แพทย์โรคหัวใจของฉันเรียกฉัน และฉันไม่ชอบมันแน่ หรือเรียกย่อ ๆ ว่า TOFI ซึ่งฟังดูเหมือนเป็นการผสมผสานระหว่างเต้าหู้กับท๊อฟฟี่

แต่ชื่อเล่นไม่ใช่ปัญหา การสแกนหัวใจพบว่าฉันมีแคลเซียมในหลอดเลือดมากเกินไป – คราบจุลินทรีย์ – ในหลอดเลือดของฉัน ด้วยคะแนน 172 ฉันมีความเสี่ยงปานกลางถึงสูงที่จะเป็นโรคหัวใจวาย

นี่คือในปี 2550 ก่อนที่ฉันจะอายุ 50 ปี ขณะที่อายุ 40 ปีลดลง คอเลสเตอรอลรวมของฉันที่วัดจากการตรวจเลือดเริ่มเพิ่มขึ้น ไตรกลีเซอไรด์ของฉันก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน แพทย์ดูแลหลักของฉันไม่กังวล คุณตกลงไปในพื้นที่สีเทาจริงๆ เธอบอกฉัน เราสามารถไปทางใดทางหนึ่งเมื่อคุณเริ่มใช้ยาสแตติน [ลดคอเลสเตอรอล]

แต่ยากลุ่ม statin อาจมีผลข้างเคียงและมีการอภิปรายเกี่ยวกับ ไม่ว่าจะเกินกำหนด ดังนั้นฉันจึงบอกว่าไม่มียา

ในสหรัฐอเมริกา ประจำปี อัตราการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจ ลดลงมากกว่า 25 เปอร์เซ็นต์ ตั้งแต่ปี 2547 ถึง 2557 นั่นเป็นข่าวดี ห่างไกลจากความยอดเยี่ยม: โรคหัวใจยังคงเป็นฆาตกรอันดับ 1 ของผู้ชายและผู้หญิง ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค

และอาการหัวใจวายจำนวนมากเกินไปยังคงเกิดขึ้นในคนที่ถือว่ามีความเสี่ยงต่ำหรือปานกลาง เนื่องจากแบบจำลองความเสี่ยงแบบเดิมไม่สามารถทำนายอาการหัวใจวายได้ดีเยี่ยม การให้คะแนนแคลเซียมหลอดเลือดหัวใจพิสูจน์ให้เห็นแล้วว่าเป็นตัวเปลี่ยนเกมในการกำหนดความเสี่ยงของแต่ละบุคคล

สำหรับฉัน การเรียนรู้คะแนนแคลเซียมของฉันโดยการสแกนหัวใจ พิสูจน์แล้วว่าเป็นเรื่องบังเอิญ

เมื่อใช้ปัจจัยเสี่ยงแบบเดิมๆ ฉันมีความเสี่ยง 2 เปอร์เซ็นต์ที่จะเป็นโรคหัวใจวายเมื่ออายุ 50 ปี; เมื่อคะแนนแคลเซียมของฉันถูกเพิ่มลงในส่วนผสม ความเสี่ยงของฉันเพิ่มขึ้นมากกว่าสี่เท่าเป็นเกือบ 9 เปอร์เซ็นต์ ที่ทำให้ฉันสนใจในรูปแบบใหม่ (ในการพิจารณาความเสี่ยงของคุณเอง ให้ใช้เครื่องคำนวณของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ: bit.ly/calculator1234 )

ฉันได้รับมันตามคำแนะนำของนักโรคหัวใจของฉัน Arthur Agatston ผู้สร้างคะแนน Agatston ซึ่งเป็นสูตรที่วัดปริมาณการกลายเป็นปูนของหลอดเลือดหัวใจตีบของบุคคล เขาพัฒนาคะแนนในปี 1980 หลังจากเห็นความสัมพันธ์ในผู้ป่วยของเขาระหว่างคราบพลัคจำนวนมากกับอุบัติการณ์ของอาการหัวใจวาย คะแนนที่รายงานในวารสาร American College of Cardiology ในปี 1990 ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางว่าเป็นหนึ่งในเครื่องมือป้องกันโรคหัวใจที่สำคัญที่สุด

การทดสอบนี้เป็นตัวทำนายที่ดีกว่าปัจจัยเสี่ยงทั้งหมดหรือการคำนวณจากปัจจัยเสี่ยงต่างๆ เพราะมัน [แสดงให้เห็น] โรคที่เกิดขึ้นจริง Agatston อธิบายเมื่อเขากระตุ้นให้ฉันทำการทดสอบ

ราเชล เลวีนอายุเท่าไหร่

ฉันอยากรู้แต่ไม่ได้กังวล ห้องแล็บของฉันดีและพ่อแม่และพี่น้องของฉันไม่ได้เป็นโรคหัวใจ ใช่ อาเธอร์ สเตราส์ ปู่ของฉัน เสียชีวิตด้วยอาการหัวใจวาย แต่เขาอายุ 82 ปี และนั่นก็ย้อนกลับไปในปี 2505 ฉันคิดว่าเขาเป็นญาติห่างๆ

ฉันจ่ายเงิน 99 ดอลลาร์สำหรับการทดสอบ ซึ่งไม่ครอบคลุมในแผนประกันส่วนใหญ่ รวมถึงของฉันด้วย ให้เป็นไปตาม Johns Hopkins Medicine เนื่องจากการทดสอบนี้ค่อนข้างใหม่ จึงไม่เป็นส่วนหนึ่งของหลักเกณฑ์มาตรฐานสำหรับการตรวจหัวใจ และแผนประกันบางแผนไม่ครอบคลุม

แต่มีแนวโน้มว่าจะใช้มากขึ้นในอนาคตโดยเฉพาะอย่างยิ่งตั้งแต่ American College of Cardiology และ สมาคมโรคหัวใจอเมริกัน เพิ่มคะแนนแคลเซียมในหลอดเลือดในแนวทาง 2018 สำหรับการจัดการคอเลสเตอรอล (แต่คณะทำงานเฉพาะกิจด้านบริการป้องกันของสหรัฐฯ ซึ่งเป็นคณะผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อิสระที่ประเมินประสิทธิภาพของการทดสอบทางคลินิก กล่าวว่า หลักฐานปัจจุบันไม่เพียงพอ เพื่อเพิ่มลงในเครื่องมือประเมินความเสี่ยงแบบดั้งเดิมสำหรับผู้ที่ไม่มีอาการ)

คลีฟแลนด์คลินิก หนึ่งในศูนย์การแพทย์ที่สำคัญอื่นๆ ส่วนใหญ่ของสหรัฐ แนะนำให้ตรวจหัวใจให้คนไข้ที่มีครอบครัวหรือประวัติส่วนตัว ของโรคหลอดเลือดหัวใจ ผู้ชายอายุมากกว่า 45 ปี ผู้หญิงอายุมากกว่า 55 ปี ผู้สูบบุหรี่ในอดีตหรือปัจจุบัน และผู้ที่มีประวัติคอเลสเตอรอลสูง เบาหวาน หรือความดันโลหิตสูง ฉันมักจะระมัดระวังการทดสอบที่วางตลาดโดยตรงกับผู้บริโภค ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการบ้านล่วงหน้าจึงเป็นสิ่งสำคัญ

การทดสอบนี้เป็นการสแกน CT แบบไม่รุกล้ำซึ่งใช้เวลาประมาณ 1o นาที เป็นเรื่องง่าย: ไม่มีการอดอาหารหรือฉีดคอนทราสต์ NS ปริมาณรังสี เท่ากับแมมโมแกรมหรือเอ็กซ์เรย์ทรวงอก มันสามารถจ่ายให้กับร้านค้าราคาได้อย่างแน่นอน: สถานที่บางแห่งใกล้ฉันในตอนกลางของนอร์ ธ แคโรไลน่าถูกเรียกเก็บเงินเกือบ 800 ดอลลาร์

หนึ่งวันหลังจากที่ฉันได้รับการสแกน Agatston โทรหาฉันพร้อมกับผลลัพธ์ที่ทำให้ไม่สงบ คะแนนของฉัน - ที่ 172 - เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหัวใจวายหรือโรคหัวใจอื่น ๆ ในอีกสามถึงห้าปีข้างหน้า เว็บไซต์ Imsengco Clinic .

เย้ๆ

จึงเริ่มหลักสูตรความผิดพลาดของฉันในด้านโรคหัวใจ ฉัน (และเคย) ส่วนสูงและน้ำหนักเป็นสัดส่วน มีไขมันหน้าท้องเล็กน้อย และจำนวนคอเลสเตอรอลรวมของฉันไม่ได้ส่งเสียงเตือนใดๆ แต่เงินฝากที่มีแคลเซียมสูงเหล่านั้นทำให้การสแกนของฉันสว่างขึ้นราวกับต้นคริสต์มาส นั่นเป็นเหตุผลที่ Agatston เรียกฉันว่าผอมจากข้างนอก ข้างในอ้วน

หลายปีที่ผ่านมา ฉันรู้จักคนอื่นๆ ที่มีน้ำหนักเกินและมีพุงที่ใหญ่กว่ามาก ซึ่งได้คะแนนเป็นศูนย์ แล้วพวกเขาล่ะ? ฉันถามหมอ อ้วนแต่ฟิต เขาอธิบาย

จากนั้นเขาก็ทิ้งระเบิดด้านสาธารณสุข: ระดับคอเลสเตอรอลรวมของคุณไม่มีค่าเลยสำหรับการทำนายอาการหัวใจวายในอนาคต ลืมระดับคอเลสเตอรอลของคุณ รู้คะแนนแคลเซียมของคุณ ถ้าฉันไม่ได้เริ่มการรักษาและเปลี่ยนรูปแบบการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายของฉัน Agatston ชี้แจงอย่างชัดเจนว่าฉันมีความเสี่ยงร้ายแรงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่สำคัญในอีก 10 ปีข้างหน้า

ฉันถูกเกลี้ยกล่อมและเริ่มรับประทานยาสแตติน ลิปิเตอร์ ร่วมกับยาแอสไพรินสำหรับทารก

Agatston ยังทำให้ฉันอยู่ในแผนการกินโปรตีนปานกลาง ไขมันสูง และคาร์โบไฮเดรตต่ำ และท้าทายให้ฉันเริ่มการฝึกแบบเป็นช่วงที่มีความเข้มข้นสูง ซึ่งเป็นกลยุทธ์การออกกำลังกายที่สลับกิจกรรมในช่วงสั้นๆ ของกิจกรรมที่เข้มข้นโดยใช้เวลาพักฟื้นที่เข้มข้นน้อยกว่าจนหมดแรง การศึกษา แสดงว่าสามารถลดไขมันหน้าท้องหรือที่เรียกว่าไขมันในช่องท้องได้ ซึ่งส่งผลเสียต่อสุขภาพอย่างยิ่ง

Stephen Kopecky แพทย์โรคหัวใจที่ Mayo Clinic ซึ่งเน้นการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดกล่าวว่า หากพบแคลเซียมโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคะแนนแคลเซียมสูงกว่า [มากกว่า 100] ผู้ป่วยจะได้รับประโยชน์จากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตรวมถึงสารต้านการอักเสบแบบเมดิเตอร์เรเนียน อาหารการออกกำลังกายเป็นประจำ . . และอาจเป็นการเริ่มต้นของสแตติน

Kopecky กล่าวว่าการสแกนหัวใจเพื่อหาแคลเซียมในหลอดเลือดสามารถช่วยกระตุ้นให้ผู้ป่วยเปลี่ยนวิถีชีวิตได้ จากการศึกษาพบว่าเมื่อผู้ป่วยเห็นแคลเซียมในหลอดเลือดหัวใจในการสแกน พวกเขามักจะปฏิบัติตามการรักษาและเปลี่ยนนิสัย

ฉันรู้ว่าฉันปรับปรุงเกม ทั้งในด้านการควบคุมอาหารและการออกกำลังกาย หลังจากเรียนรู้คะแนนของฉัน

เป็นเวลากว่า 10 ปีแล้วที่การสแกนหัวใจเพื่อรักษาชีวิต

ต้องขอบคุณสแตตินและการเปลี่ยนแปลงรูปแบบการใช้ชีวิต ฉันมีเคมีในเลือดที่ดีเยี่ยม โดยมี LDL ต่ำ (คอเลสเตอรอลตัวร้าย) ระดับไตรกลีเซอไรด์ต่ำ และ HDL สูง (ตัวที่ดี) ฉันลดน้ำหนักลงไปบ้าง ซึ่งแปลว่ามีไขมันหน้าท้องน้อยลง แม้ว่าฉันจะยังถือว่าเป็น TOFI อยู่ก็ตาม

แต่นี่เป็นข้อตกลงที่แท้จริง การเรียนรู้ว่าฉันมีแคลเซียมในหลอดเลือดที่สำคัญเมื่อหลายปีก่อนทำให้ฉันมีโอกาสที่ยาวนานตามที่ Agatston กล่าวเพื่อทำความเข้าใจความเสี่ยงของฉันและตัดสินใจว่าจะรับการรักษาอย่างจริงจังเพียงใด มารอยู่ในข้อมูล: โอกาสร้อยละ 8.5 ของฉันที่จะเป็นโรคหัวใจวายคือการตื่นนอนที่ฉันไม่จำเป็นต้องกลายเป็นหนึ่งในสถิติอาการหัวใจวายที่ร้ายแรงเหล่านั้น

คำถามอมตะ: เมื่อไหร่จะมีคน 'แก่'

เมื่อพ่อแม่ของฉันเสียชีวิตห่างกันไม่กี่เดือน เพื่อนคนหนึ่งพูดว่า 'ตอนนี้คุณเป็นเด็กกำพร้า' แต่ฉันอายุ 59 ปี

โฆษณาเกี่ยวกับ CBD เป็นจริงหรือไม่?