ค่าความดันโลหิตที่อ่านได้จากคลินิกอาจไม่ถูกต้องนัก

ความดันโลหิตของฉันเป็นหนึ่งในเกณฑ์มาตรฐานด้านสุขภาพที่ฉันไม่เคยกังวลมากนัก ได้เสมอมาต่ำกว่า 120 กว่า 80 ซึ่งเป็นระดับปกติตาม American College of Cardiology, the ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค และองค์กรด้านสุขภาพอื่นๆ

ฉันเรียนรู้ที่จะตรวจสอบความดันที่บ้านเพื่อให้แน่ใจว่าเป็นปกติ ปฏิบัติตามแนวทางที่กำหนดโดย American Heart Association และ American Medical Association อย่างรอบคอบ รวมทั้งควรวางผ้าพันแขนไว้บนผิวหนังที่เปลือยเปล่า ผู้ป่วยไม่ควรพูด แขนควร นอนหนุนด้วยศอกที่ระดับหัวใจ หนุนหลัง ไม่ไขว้ขา และเท้าทั้งสองข้างราบกับพื้น

ดังนั้น ฉันจึงแปลกใจในฤดูหนาวที่แล้ว ตอนที่ฉันรอพบหมอ พยาบาลคนหนึ่งเข้ามาในห้องตรวจ และพบหน้ากันอย่างเร่งรีบ บอกให้ฉันชูแขนของฉันลอยขึ้นไปในอากาศขณะที่เธอวางผ้าพันแขนไว้เหนือแขนเสื้อสเวตเตอร์ของฉัน และ เข้าวัด. ความดันโลหิตของฉันอยู่ที่ 130 มากกว่า 66 ซึ่งยังปกติแต่อยู่ในระดับที่สูง บางคนอาจจัดว่าเป็นความกดดันสูงแนวเขต

ความแตกต่างระหว่างเคมีบำบัดและภูมิคุ้มกันบำบัด

ความดันโลหิตสูงถือเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญสำหรับอาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง เป็นสิ่งที่น่ากลัว เกี่ยวกับ 45 เปอร์เซ็นต์ของผู้คน ในสหรัฐอเมริกามีความดันโลหิตสูงและมีเพียง 24 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่มีความดันโลหิตภายใต้การควบคุมตาม CDC

การมีความคิดที่ถูกต้องเกี่ยวกับความดันโลหิตของคุณเป็นสิ่งสำคัญ - ในปี 2018 มีผู้เสียชีวิตเกือบครึ่งล้านคนในสหรัฐอเมริกาที่เกิดจากความดันโลหิตสูงหรือเป็นสาเหตุร่วม

จากการศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าการวัดความดันโลหิตสามารถเปลี่ยนแปลงผลลัพธ์ได้อย่างไร และฉันสงสัยว่านั่นคือสิ่งที่สามารถยกระดับของฉันได้หรือไม่ NS ศึกษา ของผู้ที่เข้าร่วมในการทดลอง Systolic Blood Pressure Intervention Trial (SPRINT) พบว่าการอ่านค่าความดันโลหิตระหว่างการนัดหมายที่คลินิกเป็นประจำนั้นสูงกว่าค่าที่อ่านในระหว่างการทดลองศึกษา ซึ่งปฏิบัติตามแนวทาง AHA อย่างรอบคอบ

คุณไม่เคยได้ยินเกี่ยวกับแพทย์ที่มีอำนาจตัดสินใจเกี่ยวกับสุขภาพของคุณ

U.S. Preventionive Services Task Force ซึ่งเป็นหน่วยงานอิสระของผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ด้านการป้องกันและยาตามหลักฐาน พบว่าในปี 2558 นั้น 15 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ที่อ่านค่าความดันโลหิตสูงในการนัดหมายของคลินิกตามปกติอาจมีค่าที่อ่านต่ำกว่านอกการตั้งค่านั้น

อาจมีคำอธิบายหลายประการ รวมทั้งผู้ป่วยบางรายรู้สึกกระวนกระวายใจที่สำนักงานแพทย์ — พวกเขาประสบกับโรคขนขาว — ซึ่งอาจทำให้การอ่านสูง และคนอื่นๆ อาจเร่งรีบเพื่อไปยังที่นัดหมาย การนำทางรถไฟใต้ดิน การจราจร และที่จอดรถโดยไม่มีเวลาสงบสติอารมณ์ก่อนจะวัดความดันโลหิต แต่ก็ชัดเจนเช่นกัน ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าคลินิกบางแห่งไม่ได้ดำเนินการอย่างถูกต้อง

Kevin Hwang รองศาสตราจารย์ด้านอายุรศาสตร์ทั่วไปที่ McGovern Medical School ที่ UTHealth ซึ่งมี เรียน สาเหตุของความผิดพลาดของความดันโลหิตในสำนักงานกล่าวว่าเขาได้ยินจากผู้ป่วยเกี่ยวกับพวกเขา

ฉันมีคนไข้จำนวนมากมาหาฉันและพวกเขาจะพูดว่า 'เฮ้ เหตุผลหนึ่งที่ฉันอยากคุยกับคุณคือเพราะฉันมาวัดความดันโลหิตและพวกเขาบอกว่า 160 กว่า 100 แต่ฉันไม่มีอาการก่อนหน้านี้ 'ฮวังกล่าว หลายครั้งที่พวกเขาจะบอกว่ามันอยู่ในห้องทำงานของหมอฟัน พวกเขากำลังนอนบนเก้าอี้หมอฟัน หรือทำในร้านขายยาที่พวกเขาไม่ได้พักผ่อนและหลังของพวกเขาไม่ได้รับการสนับสนุน เมื่อถึงเวลาที่พวกเขาเห็นในสำนักงานของเรา มันต่ำกว่า 20-30 จุด

ฮวางกล่าวว่าผลการศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าผู้ป่วยมากถึงร้อยละ 50 มีความดันโลหิตต่ำที่บ้าน อาจเป็นเพราะทั้งความดันโลหิตสูงจากเสื้อคลุมขาวและความผิดพลาดเมื่ออยู่ในสำนักงาน เขากล่าวว่าแม้แต่การวัดโดยใช้ปลอกแขนแบบบางก็อาจช่วยเพิ่มการอ่านได้

มันเป็นถุงผสมเมื่อคุณดูการวิจัย ขึ้นอยู่กับความหนาของแขนเสื้อ อายุของผู้ป่วย และปัจจัยอื่นๆ เขากล่าว ตัวอย่างเช่น อาจไม่สร้างความแตกต่างในผู้ป่วยอายุน้อยแต่ทำในผู้ป่วยสูงอายุ

Paul Whelton ศาสตราจารย์ด้านสาธารณสุขระดับโลกของ Show Chwan จาก School of Public and Tropical Medicine ของ Tulane University ซึ่งเป็นผู้นำการทดลองการแทรกแซงความดันโลหิตที่ได้รับทุนสนับสนุนจาก National Institutes of Health หลายแห่งกล่าวว่าผลที่ตามมาของการหลงผิดจากหลักเกณฑ์อาจเป็นเรื่องที่ร้ายแรงเนื่องจากมีความเชื่อมโยงระหว่าง ความดันโลหิต โรคหัวใจ และโรคหลอดเลือดสมอง

มันนำไปสู่ข้อผิดพลาดมากมาย และโดยส่วนใหญ่แล้วข้อผิดพลาดจะเป็นการประเมินความดันโลหิตเฉลี่ยที่แท้จริงสูงเกินไป แต่บางครั้งก็เป็นการประเมินต่ำเกินไปและไม่มีทางที่จะจัดการกับสิ่งนั้นได้ เขากล่าว

การเสียชีวิตจากไข้หวัดใหญ่เทียบกับอัตราการเสียชีวิตของโคโรนาไวรัส

เวลตันชี้ไปที่ หนึ่งการศึกษาขนาดเล็ก แสดงให้เห็นว่านักศึกษาแพทย์หลายคนทำการทดสอบความดันโลหิตได้ไม่ดี เขาแนะนำให้ช่างหรือเจ้าหน้าที่อื่น ๆ ที่มีเวลามากกว่าพยาบาลผู้ช่วยทางการแพทย์หรือแพทย์ควรได้รับการฝึกอบรมเพื่อใช้ความดันโลหิต

โดยปกติคนที่ค่อนข้างยุ่งมักไม่ใช้เวลา

Ray Thomas อายุ 67 ปีจากชิคาโกเป็นหนึ่งในผู้ป่วยที่รู้สึกประหม่าเมื่อเขาไปที่สำนักงานแพทย์ หัวใจของเขาเต้นแรง

เขาไม่แปลกใจเลยที่ความดันโลหิตของเขาสูงจากการอ่านหนังสือของพยาบาล แต่แล้วก็เป็นปกติหลังจากที่เขาพักผ่อนและแพทย์ของเขาก็รับไป แต่เขาก็ยังสงสัยว่าวิธีการของพวกเขามีส่วนร่วมหรือว่าเขาต้องการเวลาเพื่อคลายเครียด

ครั้งต่อไป โธมัสบอกว่าเขาวางแผนที่จะแสดงความมั่นใจในการดูแลของเขามากขึ้นโดยขอพักผ่อนก่อน

สำหรับฉัน ครั้งหน้าที่ฉันเข้าไป ฉันจะทำทุกอย่างเพื่อให้แน่ใจว่าความดันโลหิตของฉันถูกวัดอย่างถูกต้อง นั่นหมายถึงขอให้นั่งเงียบ ๆ สักสองสามนาทีก่อนแล้ววางแขนบนที่วางแขนของเก้าอี้ ฉันอาจรู้สึกรำคาญจากบุคคลที่รับแรงกดดัน แต่ก็คุ้มค่าที่จะรู้ว่าฉันเป็นโรคความดันโลหิตสูงจริงๆ

สำหรับสตรีมีครรภ์ ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์จะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจในระยะต่อไป

วิธีตีความหมายเลขการทดสอบทางการแพทย์ของคุณ

วัคซีนมีภูมิคุ้มกันนานแค่ไหน

การอดอาหารเป็นระยะๆ ได้ผลสำหรับหลาย ๆ คน ไม่เพียงแต่สำหรับการลดน้ำหนักแต่สำหรับสุขภาพของหัวใจด้วย